Einleitung: Die Qualitätssicherung in Krankenhäusern bekommt einen immer größeren Stellenwert. Vor diesem Hintergrund rückt die Patientenzufriedenheit, welche die Ergebnisqualität beurteilt immer mehr in den Vordergrund. Die vorliegende Studie beschäftigt sich insbesondere mit der Patientenzufriedenheit auf Intensivstationen.
Ziele dieser Studie sind:
1. die Entwicklung eines standardisierten, psychometrischen Messinstrumentes zur Untersuchung der Ergebnisqualität einer Intensivstation mittels Erhebung der Patientenzufriedenheit
2. die Überprüfung der Testgütekriterien dieses Messinstrumentes
3. die Beurteilung der Ergebnisqualität der Operativen Intensivstation der Universitätsklinik Gießen
Methoden: In dieser Studie wurde ein Fragebogen nach den Vorschriften der Testkonstruktion entwickelt. Vor der eigentlichen Datenerhebung wurde der Testentwurf anhand eines kleinen Patientenkollektivs überprüft und anschließend überarbeitet. Der endgültige Test wurde an 214 Patienten, die zwischen Juni und Dezember 2003 auf der Operativen Intensivstation der Giessener Universitätsklinik lagen, ausgeteilt und von 156 Patienten ausgefüllt. Das entspricht einer Rücklaufquote von 72,9%. Der Fragebogen der Hauptstudie enthält 38 Items zur Beurteilung der Ergebnisqualität. Zusätzlich wurden Einflussfaktoren auf die Patientenzufriedenheit ermittelt:: allgemeine Lebenszufriedenheit, soziometrische Daten (Alter, Familienstand, Versicherungsstatus, etc.), objektive und subjektive Krankheitsbeurteilung sowie eine Beurteilung jedes Items bezüglich der von den Patienten empfundenen Wichtigkeit.
Ergebnis: Insgesamt war eine hohe Zufriedenheit mit der Operativen Intensivstation festzustellen. Die niedrigste erreichte Punktzahl war 93 bei möglichen 38 Punkten und die höchste erreichte Punktzahl war 182 bei 190 möglichen Punkten.
Die Überprüfung der Gütekriterien zeigte, dass der Test eine zufriedenstellende Reliabilität (Retest-Reliabilität: 0,87, Interne Konsistenz: Cronbach s Alpha 0,86) und eine gute Validität aufweist. Die Itemanalyse zeigte, dass nur wenige Items eine niedrige Trennschärfe zeigen. Da die meisten dieser Items aber von den Patienten als relevant für ihr Zufriedenheitsurteil eingestuft wurden, muss abgewägt werden, ob diese Items wirklich zu eliminieren sind. Als auf die Patientenzufriedenheit Einfluss nehmende Faktoren wurden die allgemeine Lebenszufriedenheit, der Familienstand, die Versicherungsart und der geplante bzw. ungeplante Aufenthalt festgestellt.
Schlussfolgerung: Insgesamt zeigt die Analyse, dass der Fragebogen durchaus ein geeignetes Mittel ist, Patientenzufriedenheit mit Intensivstationen zu messen.
Um die Rücklaufquote zu erhöhen, sollte der Fragebogen allerdings verkürzt werden, indem einige Items eliminiert werden. Zusätzlich ist die Erhebung der Patientenzufriedenheit anhand eines größeren Patientenkollektivs nötig, um verschiedene Intensivstationen miteinander vergleichen zu können.
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