Die Anwendbarkeit des Parsonnet-Scores bei aortokoronaren Bypassoperationen an einem Patientengut der Universitätsklinik Gießen

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Der Parsonnet-Score ist ein in amerikanischen Raum entwickeltes Risikostratifizierungssystem zur präoperativen Abschätzung des Operationsrisikos bei aortokoronaren Bypassoperationen. In dieser Arbeit wurde der Frage nachgegangen, ob sich die Mortalitätsprognosen diese Scores auf ein Gießener Patientengut übertragen lassen. Des Weiteren wurden Risikofaktoren, bei denen ein direkter Zusammenhang zwischen operativen Eingriff und erhöhter Mortalitätsrate bestand, identifiziert und analysiert. Die Daten von 866 Patienten, die sich in den Jahren 2003 bis 2004 im Medizinischen Zentrum für Herz-, Kinderherz- und Gefäßchirurgie des Universitätsklinikums Gießen einer aortokoronaren Bypassopreation unterzogen hatten, wurden retrospektiv erfasst.Die von Parsonnet et al. erwartete Gesamtmortalität betrug 8,9%. Die aus unserer Studie hervorgegangene tatsächliche Mortalitätsrate fiel mit 2,9% deutlich geringer aus. Ergänzend zu der Analyse, ob sich dert Parsonnet-Score auf ein Gießener Patientenkollektiv anwenden lässt, wurden in der vorliegeneden Arbeit Risikofaktoren ermittelt, die einen signifikanten Einfluss auf die 30-Tage-Mortalität haben. Ein Patientenalter von >70Jahren, das weibliche Geschlecht und eine präoperativ eingesetzte Intraaortale Ballonpumpe (IABP) stellten sich in der uni- und multivariaten Regressionsanalyse als signifikante Prädiktoren zur Vorhersage der Mortalität heraus.

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