Das Press-Fit-Verankerungsprinzip der Balgrist-Pfanne (Allo Pro, Baar, Schweiz) wird realisiert mit einer äußeren Titanspreizhülse und einem metal-backed Inlay. Anhand einer klinischen und radiologischen Langzeitanalyse sollen Ergebnisse und Konzept der zementfreien Balgrist-Spreizpfanne im Vergleich zur Alloclassic-Schraubpfanne (Zimmer-GmbH, Winterthur, Schweiz) analysiert und einer abschließenden Beurteilung unterzogen werden.Im Zeitraum zwischen 1993 und 2003 wurden 277 Balgrist-Spreizpfannen und zwischen 1994 und 2000 130 Alloclassic-Schraubpfannen konsekutiv bei 364 Patienten mit einem Durschnittsalter von 54,6 respektive 51,9 Jahren bei gleichem Indikationsspektrum implantiert. Die klinische Untersuchung folgte den Kriterien des Harris-Hip-Scores. Die radiologische Untersuchung beinhaltete eine manuelle Migrationsmessung in Anlehnung an Sutherland et al., Nunn et al. und Effenberger et al.. Das Auftreten von Saumbildungen wurde nach DeLee und Charnley registriert. Für die Ermittlung der jeweiligen Standzeit wurde die Kaplan-Meier- und die life-table Methode herangezogen. Neben vier aseptisch gelockerten (1,4%) wurden weitere fünf Balgrist-Pfannen (1,8%) aufgrund einer Infektion und eine (0,8%) wegen unklarer Schmerzzustände gewechselt. Drei Balgrist-Pfannen (1,1%) zeigten eine Migration >2mm. In der Alloclassic-Gruppe wurde eine Pfanne (0,8 %) als migriert gewertet, eine Pfanne (0,8%) wurde aufgrund einer periprothetischen Infektion gewechselt. Wählt man zur Berechnung der Standzeit die aseptische Lockerung und radiologische Migration als Endpunkt, so erzielt die Balgrist-Pfanne eine kumulative Überlebenszeit von 97,3%% für 13 Jahre, die Alloclassic-Pfanne eine 10-Jahres-Überlebensrate von 99,2%. Verglichen mit der Alloclassic-Pfanne fanden sich in der Balgrist-Gruppe vermehrt Lysesäume der Zone 1 nach DeLee und Charnley (p<0,001), wobei ein daraus resultierender Einfluss auf Standzeit oder klinischem Ergebnis nicht feststellbar war. Beide Pfannen erzielten gute bis sehr gute klinische Resultate im HHS (91 Punkte).Die Langzeitanalyse der Balgrist-Pfanne konnte zeigen, dass das Konzept der nachspannenden, konischen Spreizpfanne, neben guten bis sehr guten klinischen Ergebnissen, exzellente Langzeitüberlebensraten erzielt. Mit ihr können vergleichbar gute Resultate wie mit der Alloclassic-Schraubpfanne erzielt werden.Die von uns angewandte manuelle Migrationsmessung ist ein im klinischen Alltag probates Mittel zur Qualitätssicherung und Früherkennung von Pfannenlockerungen sowie Migrationen
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