Einfluss von körperlicher Aktivität auf die Progredienz hochdruckvermittelter Herzinsuffizienz bei hypertensiven Ratten
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Zusammenfassung
Bluthochdruck ist die am häufigsten gestellte Diagnose in Arztpraxen. Mit mehr als50% Hypertonikern in der deutschen Bevölkerung kommt der Hypertonie eine großeBedeutung im Rahmen der Volkskrankheiten zu. Lediglich bei einem Viertel derPatienten wird eine antihypertensive Therapie durchgeführt und nur bei einem Drittelhiervon wird der Blutdruck auf ein akzeptables Niveau gesenkt.Die WHO und die Deutsche Hochdruckliga empfehlen in ihren Leitlinien allenPatienten mit einer Hypertonie sich sportlich zu betätigen, obwohl es kaum Studienzum Langzeiteffekt eines solchen Trainings gibt. Im Gegensatz zur WHO gibt dieDeutsche Hochdruckliga eine Richtgröße an, wie diese sportliche Aktivitätauszusehen hat. Es wird zu Ausdauersport in Form von Wandern, Laufen undSchwimmen an drei bis vier Tagen in der Woche für 30-45 Minuten geraten. VonKrafttraining wird ausdrücklich abgeraten.In der vorliegenden Arbeit sollte der Einfluss körperlicher Aktivität im Vergleich zukonventioneller antihypertensiver Therapie hinsichtlich der therapeutischen Effekteund möglicher unerwünschter Wirkungen untersucht werden. Hierzu wurden derBlutdruck, die Herzfrequenz, die hämodynamischen Eigenschaften des perfundiertenHerzens und die Umbauprozesse des Myokards von zwölf Monate alten weiblichenspontan hypertensiven Ratten und von mit L-NAME behandelten Wistar Rattenuntersucht.Die den Tieren der Trainingsgruppen zur Verfügung gestellten Laufräder wurdensehr gut angenommen. Allerdings waren die mit L-NAME behandelten Wistar Rattennicht in der Lage ein adäquates Training zu absolvieren. In der WistarTrainingsgruppe waren bei den untersuchten Parametern keine positivenAuswirkungen des Trainings festzustellen. Bei der SHR Trainingsgruppe kam es zueiner erhöhten Sterblichkeit, einer verstärkten Hypertrophie beider Ventrikel, einerFibroseentwicklung und einem negativen Calciumhandling. Captopril war in der Lagesämtliche Nebenwirkungen des Ausdauertrainings deutlich zu reduzieren.Das zweite in dieser Studie untersuchte Hypertoniemodell hat sich als ungeeignet füreine Langzeitstudie herausgestellt. L-NAME führte zu einer hohen Ausfallrate ohnedass dabei jedoch kardiovaskuläre Veränderungen beobachtet werden konnten.Eine unkontrollierte Empfehlung zu Ausdaueraktivitäten bei hypertensiven Patientenmuss als kritisch bewertet werden.Verknüpfung zu Publikationen oder weiteren Datensätzen
Beschreibung
Anmerkungen
Erstpublikation in
Giessen : VVB Laufersweiler