Untersuchung des akuten Effektes der transmyokardialen Laserrevaskularisation am ischämischen Myokard des Schweines mittels regionaler Sauerstoffpartialdruckmessung

Abstract

Im Stadium der terminalen KHK sind Patienten für herkömmliche medizinische Therapien wie PTCA oder Bypass-Operation aufgrund des katastrophalen Gefäßstatus´nicht mehr zugänglich. Um die Lebensqualität dieser Patienten zu verbessern, bietet sich die Möglichkeit eines indirekten Revaskularisationsverfahrens, der transmyokardialen Laserrevaskularisation (TMLR). In der vorliegenden Dissertation wird der akute Effekt der TMLR am ischämischen Myokard des Schweines mittels regionaler Sauerstoffpartialdruckmessung beschrieben. Die Messungen erfolgten mit einer Clark-Elektrode vom Oberflächentyp von Kessler und Lübbers. Die 35 Versuchstiere wurden in Kontroll- und Interventionsgruppe unterteilt. Bei beiden Gruppen wurden Messungen vor und nach Okklusion des Koronargefäßes durchgeführt, in der Interventionsgruppe zudem Messungen nach TMLR. Die Ergebnisse zeigen, dass die TMLR zu einer Durchblutungs- und damit zu einer Sauerstoff-Versorgungssteigerung des ischämischen Myokardareals kurze Zeit nach Laserung führt. Der positive Kurzzeiteffekt der Methode ist dadurch bewiesen.