Einfluss passiver ultraschallaktivierter Spülung auf das Temperaturverhalten der Spülflüssigkeit im Wurzelkanal in vitro
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Zusammenfassung
In dieser In-vitro-Untersuchung wurde das Temperaturverhalten bei passiver ultraschallaktivierte Spülung (PUI) mit verschiedenen Ultraschallaktivierungsmethoden im Wurzelkanal bei Verwendung von NaOCl als Spülflüssigkeit ermittelt. Hierzu wurden 24 extrahierte, kariesfreie, mit Füllungen versorgte Prämolaren verwendet, die bis Größe 02/60 maschinell (Flexmaster®) aufbereitet wurden. Zwei Messstellen wurden angelegt; 1 mm (apikal) und 7 mm (koronal) vom Foramen apikale entfernt. Zur Messung der Temperaturentwicklung im Wurzelkanal wurden Thermoelemente (Fa. Keithley Instruments) verwendet. Die Ultraschallaktivierung dauerte pro Methode 3 Minuten. Bei der Ultraschallaktivierung mit dem Piezon Master 400® sind vier Gruppen mit zwei verschiedenen Instrumentengrößen (ISO-Größe 15 und 25) miteinander verglichen worden. Die Reihenfolge der verschiedenen Methoden wurde so festgelegt, dass alle möglichen Kombinationen der Reihenfolge einmal vorkamen. Die Gruppen wurden entsprechend der jeweiligen Methode und dem Instrumententyp unterteilt; Gruppe1: indirekte Methode mit der Kerr-Feile, Gruppe 2: direkte Methode mit der Kerr-Feile, Gruppe 3: indirekte Methode mit dem Fingerspreader, Gruppe 4: direkte Methode mit dem Fingerspreader, Gruppe 5: direkte Methode mit dem Fingerspreader bei kontinuierlicher Spülung.Nach dem Anbringen der Messsonden wurden die Zähne bis zur Schmelz-Zement-Grenze ins Wasserbad bei 37oC eingetaucht. Anschließend wurde die Spülflüssigkeit (NaOCl) bis zur Trepanationsöffnung appliziert. Nach der Applikation der Spülflüssigkeit wurde das angewandte Instrument in die festgelegte Tiefe in den Wurzelkanal eingeführt; im Anschluss wurde die passive Aktivierung des Instruments eingeleitet. Die Messzeit dauerte genau 3 Minuten. Nach Durchführung der Messungen in der festgelegten Reihenfolge wurden die Messsonden entfernt und am nächsten Zahn angebracht. Alle zu untersuchenden Methoden wurden an allen Zähnen erfolgreich in der festgelegten Reihenfolge durchgeführt.Bei allen Methoden konnte eine Temperaturerhöhung beobachtet werden. Es waren keine signifikanten Unterschiede zwischen den Methoden festzustellen, mit Ausnahme des Parameters Lage . Die Messungen ergaben einen signifikant höheren Temperaturanstieg im koronalen Bereich als im apikalen Bereich bei allen Methoden. Auffällig war auch die Temperaturdifferenz bei den Instrumenttypen; Fingerspreader bewirkten einen höheren Temperaturanstieg als Kerr-Feilen. Da ein Temperaturanstieg der NaOCl- Spülflüssigkeit zur Erhöhung der antimikrobiellen und gewebeauflösenden Effektivität erwünscht ist, kann die PUI zur besseren Reinigung des Wurzelkanalsystems empfohlen werden.Verknüpfung zu Publikationen oder weiteren Datensätzen
Beschreibung
Anmerkungen
Erstpublikation in
Giessen : VVB Laufersweiler 2009