Demographie, Medikation und Krankheitsschwere des Patientenkollektivs der Pulmonalen-Hypertonie-Ambulanz Gießen von 1997 - 2007

Thumbnail Image

Files

KierokSimone_2013_05_07.pdf (865.92 KB)

Date

2013

Authors

Advisors/Reviewers

Further Contributors

Contributing Institutions

Publisher

Journal Title

Journal ISSN

Volume Title

Publisher

License

In Copyright
In Copyright

Quotable link

DOI:
http://dx.doi.org/10.22029/jlupub-13877

Abstract

Die Arbeit analysiert multiple demographische, klinische und medizinische Parameter aller Patienten der PH-Ambulanz Gießen zum Zeitpunkt der Erstvorstellung von 1996 bis 2007:Ziele: Darstellung der demographischen Patientendaten zum Zeitpunkt der ersten Vorstellung (Alter, Geschlechterverteilung und Ätiologie der Erkrankung) Analyse der spezifischen Therapie zum Zeitpunkt der Erstvorstellung im spezialisierten Zentrum Darstellung des Schweregrades der Erkrankung zum Zeitpunkt der Erstvorstellung anhand von 6-Minuten Gehtest, funktionelle Klasse, pulmonaler Hämodynamik und klinischer ChemieDie PH ist eine Krankheit, die in einem Verhältnis von 1,5:1 mehr Frauen trifft als Männer und in jedem Alter auftreten kann. Dies ist beides in jeder Altersklasse von 0 Jahren bis zu den über 80-jährigen der Fall. Nur pro Ätiologie gesehen kann der Anteil männlich / weiblich etwas schwanken.Man kann sagen, dass die Patienten zum Zeitpunkt der Erstvorstellung immer älter werden. Das erhöhte Alter wirkt sich negativ auf die Strecke im 6MWT aus, die kontinuierlich kürzer wird. Gleichzeitig hat sich die WHO-Klasse über die Zeit leicht verbessert, wenn sie auch weiterhin um 3 bleibt. Dieser Wert zeigt, dass die Patienten erst in einem späten Krankheitsstadium die PH-Ambulanz in Gießen aufsuchen.Über die Jahre haben sich auch die Ätiologien geändert, denn mittlerweile weiß man mehr über die auslösenden Ursachen der PH. So hat die PAH kontinuierlich abgenommen, während LHD und LD angestiegen sind. Die Ätiologien unterscheiden sich auch in der Strecke des 6MWT. Hier schneiden die CVD-Patienten am schlechtesten ab, während die CHD und FPAH-Patienten die weiteste Strecke zurücklegen können. Der NYHA-Wert schwankt wenig zwischen den einzelnen Ätiologien und bleibt um 3. Besser geworden sind auch die hämodynamischen Werte über die Jahre. So sind der mPAP, und der PVR gesunken. Gestiegen sind der CI, das venöse SO2 aber auch der PAWP. Diese Werte schwanken ebenfalls zwischen den verschiedenen Ätiologien. So hat die PAH den höchsten mPAP und PVR, der höchste PAWP kommt bei der thromboembolischen Ätiologie vor. Der höchste venSO2- und CI-Wert wurde bei der LHD gefunden. Der größte Teil der Patienten kommt unbehandelt in die PH-Ambulanz Gießen. Bei der Vormedikation machen die CCB den größten Anteil aus. Das liegt vor allem an den Jahren vor 2006, in denen sie am häufigsten verwendet wurden. Die Endothelin-Rezeptor-Antagonisten und PDE-5-Hemmer tauchen vor allem seit 2006 vermehr in der Vortherapie auf. Erhöhte Werte von GPT oder GOT weisen auf die Ätiologien der portalen Hypertonie oder HIV-Infektion hin. Die Harnsäure ist vor allem bei der PVOD erhöht. BNP, GOT, GPT und Harnsäure steigen über die Jahre von 1996 bis 2007 an.

Link to publications or other datasets

Description

Notes

Original publication in

Original publication in

Anthology

Collections

Dissertationen/Habilitationen

URI of original publication

Forschungsdaten

Series

Citation