Die Auswirkungen des kardialen Remodellings nach linksventrikulärem Infarkt auf linken und rechten Ventrikel, Lunge und Nieren
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Zusammenfassung
Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems gehören in den Industrieländern zu den wichtigsten Todesursachen. Der Herzinfarkt gehört hierbei zu den Haupttodesursachen. Die Schäden, die ein Herzinfarkt im linken Ventrikel verursacht, sind bekannt, sowohl auf molekularer, als auch auf zellulärer Ebene. Es kommt zum Ventrikelumbau hinsichtlich Größe, Form und Struktur, dem sogenannte Remodelling. Außerdem kommt es zu einer Funktionseinschränkung des linken Ventrikels. Schließlich führt ein Abfall des linksventrikulären Schlagvolumens zu einem Anstieg des endsystolischen Volumens unter einer entsprechenden Erhöhung der Nachlast.In der vorliegenden Arbeit werden weiterhin die Veränderungen im rechten Ventrikel, der Lunge und der Nieren näher betrachtet. Außerdem werden die Effekte des ACE-Hemmers Captopril auf den rechten Ventrikel untersucht.Um diese Einflüsse eines moderaten linksventrikulären Infarktes auf das Gesamt-Organsystem untersuchen zu können, werden in vivo Versuche mit dem closed-chest-Infarktmodell durchgeführt. Bei rechtem Ventrikel, Lunge und Nieren sieht man jeweils eine Gewichtszunahme, was ein erstes Anzeichen für eine Auswirkung des Infarktes ist.Bei Erhebung der Expressionsdaten ausgewählter, für das Infarktgeschehen relevanter, Gene fällt auf, dass einen Tag nach Infarktsetzung hauptsächlich der linke Ventrikel von Veränderungen betroffen ist, sieben Tage nach Infarktsetzung jedoch der rechte Ventrikel vermehrt von Genexpressionsveränderungen betroffen ist. Untersucht werden die Expressionsmuster von Matrixproteinen, hypertrophen und apoptotischen Markern, sowie von Proteinen, die an der Regulation des Calcium-Haushaltes beteiligt sind.Bei den Nieren wird die Funktionsfähigkeit anhand der glomerulären Filtrationsrate und des Kreatininspiegels im Plasma näher untersucht. Die Ergebnisse weisen auf eine direkte Funktionseinschränkung in Folge des Infarktgeschehens hin.Unter dem Einfluss von Captopril kann man einen positiven Einfluss, auch auf das Remodelling des rechten Ventrikels, feststellen.Verknüpfung zu Publikationen oder weiteren Datensätzen
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Erstpublikation in
Giessen : VVB Laufersweiler