Das Haemoglobin A1c bei pulmonalarterieller Hypertonie ein Marker mit prognostischer Relevanz?
| dc.contributor.author | Belly, Michael Jörg | |
| dc.date.accessioned | 2023-03-16T20:20:11Z | |
| dc.date.available | 2020-09-17T06:33:55Z | |
| dc.date.available | 2023-03-16T20:20:11Z | |
| dc.date.issued | 2020 | |
| dc.identifier.uri | http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:hebis:26-opus-154717 | |
| dc.identifier.uri | https://jlupub.ub.uni-giessen.de//handle/jlupub/15440 | |
| dc.identifier.uri | http://dx.doi.org/10.22029/jlupub-14822 | |
| dc.description.abstract | HINTERGRUNDPatienten mit pulmonalarterieller Hypertonie (PAH) haben einen eingeschränkten Glukosemetabolismus und eine höhere Rate von Insulinresistenz. Die klinischen Auswirkungen dessen sind noch nicht bekannt. METHODENWir bestimmten den HbA1c-Wert bei 115 Patienten mit neu diagnostizierter PAH (79 Frauen und 36 Männer; im Mittel 49,2 Jahre alt) zum Zeitpunkt der Erstvorstellung vor Initiation einer pulmonal-vasoaktiven Therapie. Keiner der Patienten war Diabetiker, stand unter Therapie mit Steroiden oder antidiabetisch wirksamen Medikamenten. ERGEBNISSEDie Patienten waren in einem fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung (mittlerer Pulmonalarteriendruck 53 ± 18 mmHg, Herzindex 2,3 ± 0,8 l/min/m2) mit einer 6-Minuten-Gehstrecke von 337 ± 123 Metern und einer funktionellen NYHA Klasse von 3,0 ± 0,7. Zum Zeitpunkt der PAH-Erstdiagnosestellung lag der HbA1c-Wert bei 5,73 ± 0,75%. Die 1-, 5- und 10-Jahresüberlebensraten für alle Patienten betrugen 95%, 81% und 68%. Es bestand jeweils ein moderater, statistisch signifikanter Zusammenhang zwischen HbA1c und BNP bzw. Harnstoff. Für Patienten mit niedrigen HbA1c-Werten bei PAH-Erstdiagnosestellung zeigte sich ein hochsignifikanter Überlebensvorteil. Ein Vergleich der äußeren HbA1c-Quartilen zeigt für die Patienten mit den höchsten HbA1c-Ausgangswerten eine signifikant kürzere Stabilität unter pulmonalvasoaktiver Monotherapie.SCHLUSSFOLGERUNGDer bei Erstvorstellung gemessene HbA1c-Wert bei therapienaiven PAH-Patienten ohne vorbekannten Diabetes mellitus stellt einen unabhängigen Prädiktor des Langzeitverlaufes mit einer Hazard Ratio von 2,2 pro 1% Anstieg des HbA1c-Wertes dar. | de_DE |
| dc.language.iso | de_DE | de_DE |
| dc.rights | In Copyright | * |
| dc.rights.uri | http://rightsstatements.org/page/InC/1.0/ | * |
| dc.subject.ddc | ddc:610 | de_DE |
| dc.title | Das Haemoglobin A1c bei pulmonalarterieller Hypertonie ein Marker mit prognostischer Relevanz? | de_DE |
| dc.title.alternative | HbA1c in pulmonary arterial hypertension: a marker of prognostic relevance? | en |
| dc.type | doctoralThesis | de_DE |
| dcterms.dateAccepted | 2020-07-07 | |
| local.affiliation | FB 11 - Medizin | de_DE |
| thesis.level | thesis.doctoral | de_DE |
| local.opus.id | 15471 | |
| local.opus.institute | Medizinische Klinik und Poliklinik II | de_DE |
| local.opus.fachgebiet | Medizin | de_DE |
Dateien zu dieser Ressource
Das Dokument erscheint in:
Urheberrechtlich geschützt