Aufgrund des zunehmenden Einsatzes der PET/CT in der Diagnostik von NSCLC und deren Lymphknotenmetastasen ist es wichtig die Genauigkeit dieser Diagnosemethode zu kennen.Mit dieser Studie sollte die Sensitivität und Spezifität der PET/CT beim Staging von Lymphknotenmetastasen bestimmt und die diagnostische Relevanz einer zweiten Aufnahme durch die Dual Time-Point Methode festgestellt werden. Maligne Lymphknoten zeigten in dieser Studie durchschnittlich einen dreimal höheren SUVmax. im Vergleich zu benignen Lymphknoten. Maligne Lymphknoten zeigten gegenüber benignen Lymphknoten ebenfalls eine höhere Intensitätszunahme, allerdings war der Unterschied weniger deutlich ausgeprägt als beim Kriterium SUVmax. Deshalb erwies sich die Intensitätsveränderung als ein schlechtes Kriterium für das Lymph-knotenstaging (Sensitivität 89%, Spezifität 53%).Diese Studie zeigt, dass mit Hilfe des Kriteriums SUVmax.früh 2,7 sehr gut zwischen malignen und benignen Lymphknoten eines NSCLC unterschieden werden kann, sofern die PET/CT-Aufnahmen zu einem möglichst exakten Zeitpunkt durchgeführt wurden. Bei einem Aufnahmezeitpunkt zwischen der 60. und 75. Minute wird durch das Kriterium SUVmax.früh 2,7 eine Sensitivität von 86% und eine Spezifität von 96% erreicht.Durch eine zusätzliche zweite PET/CT-Aufnahme die zwischen der 105. und 120. Minute durchgeführt wurde, konnte mit Hilfe des Kriteriums SUVmax.früh + spät 4,7 eine Sensitivität von 93% und eine Spezifität von 93% erreicht werden. Somit konnte durch eine zweite PET/CT-Aufnahme die Genauigkeit der PET/CT beim Lymph-knotenstaging eines NSCLC etwas verbessert werden, wenn beide PET/CT-Aufnahmen zu möglichst exakten Zeitpunkten durchgeführt werden. (In dieser Studie wurde die erste PET/CT-Aufnahme in einem Zeitintervall zwischen der 60.-75. Minute und die zweite PET/CT-Aufnahme zwischen der 105.-120.Minute durchgeführt).Trotzdem konnten Lymphknoten, die nach einer ersten PET/CT-Aufnahme einen SUVmax.früh unterhalb von 2,4 oder oberhalb von 3,9 zeigten, auch durch eine zusätzliche zweite PET/CT-Aufnahme nicht besser befundet werden.Wenn das Lymphknotenstaging eines Bronchialkarzinoms mit einer frühen PET/CT-Aufnahme nach 60 bis 75 Minuten und einer späten PET/CT-Aufnahme nach 105 bis 120 Minuten durchgeführt wird, konnte in dieser Studie mit Hilfe der Dual Time-Point PET/CT das Lymphknotenstaging eines Bronchialkarzinoms verbessert werden, wenn nach der ersten PET/CT-Aufnahme die Lymphknoten einen SUVmax. zwischen 2,4 und 3,9 aufwiesen.
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